深圳华厦眼科医院

04-04

眼睛不红不肿,不痛不痒,为何忽然就看不清了呢?

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医生,我的眼睛不红不肿,不痛不痒,为什么忽然就看不清了呢?


在眼底病科门诊中,许多患者常常提出这样的疑问,他们对自己的视力突然下降感到困惑和无法接受。


那么,这究竟是怎么回事呢?


这可能是由于糖尿病视网膜病变引起的。


糖尿病视网膜病变(简称“糖网”),是糖尿病常见的并发症之一,也是糖尿病人低视力和致盲的主要原因。


“糖网”发病率高,在初期,患者往往没有明显的不适症状,不易发觉。随着视网膜微血管的损害逐渐加重,病变发展到黄斑后,开始出现不同程度的视力减退,起初会被患者当成老花眼或近视加深而不受重视,一旦病变发展到后期,患者的视力将受到不逆转的损伤,很容易发展成失明。


如何防治糖网?


《糖尿病相关眼病防治多学科中国专家共识(2021年版)》建议:


 12岁之前发病的1型糖尿病患者,自12岁起每年筛查;12岁之后发病的起病5年内必须进行第1次糖尿病性视网膜病变筛查;根据筛查结果决定定期眼底复查或到眼科进一步治疗。


2型糖尿病患者应在诊断后尽快进行首次全面眼科检查,筛查如无糖尿病视网膜病变,推荐每 1-2年检查1次;如已出现糖尿病视网膜病变,则根据糖尿病视网膜病变的临床分级标准予缩短随访间隔时间。


怀孕的糖尿病患者应在妊娠前或第1次产检、妊娠后每 3个月及产后 1年内进行眼科检查。


良好地控制血糖、血压和血脂可预防或延缓糖尿病视网膜病变的进展。


“糖网”发现越早,治疗越早,对视力损伤就越小。但由于“糖网”是一种伴随糖尿病的眼底疾病,并非一次治疗一劳永逸,如果患者血糖控制不好,仍有可能再次出现眼底出血等情况,因此术后定期检查非常重要。


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